یوسف مقدمی، عضو کمیته بیمه اربعین بیمه مرکزی، اعلام کرد که امسال نیز همانند سال گذشته یک طرح بیمه برای تمامی زائران اربعین در نظر گرفته شده است؛ طرحی جامع که با هدف پوشش همه خسارتها و هزینههای احتمالی زائران طراحی شده است.
به گفته وی، سقف پوشش هزینههای درمان سرپایی ۳۰ میلیون تومان، هزینههای جراحی و بستری ۲۵۰ میلیون تومان، فوت عادی ۵۰۰ میلیون تومان و فوت ناشی از حادثه یک میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان تعیین شده است که این مبلغ به پوشش فوت عادی اضافه میشود. بر این اساس، در صورتی که فوت زائری بر اثر حادثه باشد، در مجموع دو میلیارد تومان به ذینفعان پرداخت خواهد شد. همچنین هزینههای مربوط به نقص عضو و ازکارافتادگی نیز تا سقف یک میلیارد و ۵۰۰ میلیون تومان تحت پوشش قرار دارد.
مقدمی افزود این بیمهنامه یک پوشش کامل و جامع است که سه رشته بیمه درمان، عمر و حوادث را شامل میشود. حق بیمه تعیینشده برای بیمه اربعین امسال ۱۷۰ هزار تومان است و ۳۰ هزار تومان دیگر نیز بابت خدماتی که هلال احمر و برخی دستگاهها و سازمانها ارائه میکنند به آن افزوده میشود. در نتیجه، در سامانه سماح از هر زائر در مجموع ۲۰۰ هزار تومان دریافت خواهد شد.
وی تصریح کرد که این پوششها همانند سال گذشته به صورت «از درب منزل تا درب منزل» طراحی شدهاند؛ به این معنا که پوشش بیمهای از ساعت ۲۴ روز قبل از خروج زائر از مرز آغاز میشود و تا ساعت ۲۴ روز پس از ورود وی به کشور ادامه خواهد داشت. به گونهای برنامهریزی شده که حتی اگر زائری از دورترین نقطه کشور سفر خود را آغاز کند، از همان زمان تحت پوشش قرار گرفته و پس از بازگشت و ورود از مرز نیز تا رسیدن به محل سکونت خود همچنان از خدمات بیمهای برخوردار باشد.
عضو کمیته بیمه اربعین بیمه مرکزی درباره نحوه پرداخت خسارتها گفت: بیمه ایران که امسال به عنوان بیمهگر اربعین انتخاب شده است، نیروهایی را در مراکز درمانی عراق و مرزهای استانهای مرزی مستقر کرده تا خسارتهای درمانی در همان محل پرداخت شود و زائران نیازی به پرداخت هزینه از جیب خود نداشته باشند.
وی افزود در موارد استثنایی که زائر شخصاً هزینه درمان را پرداخت کرده و در آن زمان نیروی مستقر حضور نداشته باشد، امکان مراجعه به تمامی شعب بیمه ایران در سراسر کشور و دریافت خسارت وجود خواهد داشت.
مقدمی ادامه داد که در مواردی مانند نقص عضو، ازکارافتادگی و فوت که نیازمند طی مراحل درمانی و تأیید پزشک معتمد هستند یا در موضوع فوت که ارائه گواهی انحصار وراثت ضرورت دارد، پس از تکمیل مدارک، ذینفعان میتوانند با مراجعه به شعب بیمه ایران در سراسر کشور پرونده تشکیل دهند و شرکت بیمه نیز در کوتاهترین زمان ممکن پس از تکمیل پرونده، خسارت را پرداخت خواهد کرد.
وی با اشاره به نقش نظارتی بیمه مرکزی اظهار کرد که این نهاد در ایام اربعین حضور مستمر خواهد داشت و از خدمات ارائهشده توسط شرکت بیمه در کشور عراق بازدیدهای میدانی انجام میدهد. کیفیت و کمیت خدمات بهطور دقیق زیر نظر خواهد بود و در صورت مشاهده هرگونه مشکل یا نیاز به اصلاح، موارد به بیمهگر اعلام میشود تا فرآیند اصلاح یا تسریع انجام گیرد.
او همچنین بیان کرد که سامانه شکایت بیمه مرکزی فعال است و زائران در صورت داشتن هرگونه شکایت میتوانند به سامانه مربوطه مراجعه کرده، شکایت خود را ثبت و کد رهگیری دریافت کنند. بیمه مرکزی نیز به صورت شبانهروزی این موارد را رصد و از بیمهگر پیگیری خواهد کرد تا مشکلات زائران در کوتاهترین زمان ممکن برطرف شود.
عضو کمیته بیمه اربعین بیمه مرکزی در پاسخ به پرسشی درباره نحوه ارائه این بیمهنامه گفت که این طرح به صورت کنسرسیومی ارائه نمیشود و بیمه ایران پس از طی فرآیند مناقصه و انتخاب از سوی ستاد اربعین وزارت کشور، به عنوان تنها بیمهگر منتخب اربعین تعیین شده است و زائران خدمات بیمهای را از این شرکت دریافت خواهند کرد.
مقدمی در پایان تأکید کرد که تمامی زائران برای خروج از کشور باید در سامانه سماح ثبتنام کرده، فرآیند ثبتنام خود را تکمیل و کد رهگیری دریافت کنند و ثبتنام در این سامانه برای خروج از کشور الزامی است.
