مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که بر اساس دستور وزیر بهداشت، هرگونه افزایش قیمت دارو باید ابتدا در شورای عالی بیمه سلامت تصویب و به بیمههای پایه ابلاغ شود و سپس در سامانههای سازمان غذا و دارو اعمال گردد. این تصمیم با هدف جلوگیری از ایجاد مشکل برای بیماران در زمان تهیه دارو اتخاذ شده است. محمدمهدی ناصحی با اشاره به اینکه در برخی موارد فاصله زمانی میان ابلاغ افزایش قیمت و اعمال آن در سامانههای سازمان غذا و دارو وجود داشت، گفت: با دستور جدید، این روند اصلاح شده و ابتدا بیمهها افزایش قیمت را در سامانههای خود اعمال میکنند تا پوشش بیمهای بدون وقفه ادامه یابد. وی تأکید کرد که افزایش قیمتهای اخیر نیز بهطور کامل در سامانه بیمه سلامت ثبت شده است.
به گفته ناصحی، از ابتدای سال تا پایان دیماه، شورای عالی بیمه سلامت ۲۵ نوبت ابلاغیه افزایش قیمت دارو صادر کرده که شامل ۲ هزار و ۲۶۰ قلم دارو بوده است. تمامی این تغییرات در سامانههای بیمه سلامت اعمال شده تا بیمهشدگان در زمان مراجعه به داروخانه با مشکل مواجه نشوند. وی افزود: آخرین ابلاغیه مربوط به بهمنماه بوده و تمامی داروهای مشمول افزایش قیمت تحت پوشش بیمه قرار گرفتهاند. ناصحی ابراز امیدواری کرد که منابع مالی لازم برای این افزایشها توسط سازمان برنامه و بودجه تأمین شود تا فشار مالی بر بیمهها کاهش یابد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به افزایش شدید هزینههای دارویی گفت: قرار بود ۲۵ درصد از کل هزینههای سازمان بیمه سلامت به دارو اختصاص یابد، اما اکنون با رشد ۱۰۹.۶ درصدی هزینهها مواجه هستیم. این افزایش چشمگیر، نتیجه ترکیبی از عوامل مختلف از جمله تورم، افزایش قیمت مواد اولیه دارویی، تغییر نرخ ارز و رشد مصرف داروهای تخصصی است. ناصحی تأکید کرد که با وجود این فشار مالی، سازمان بیمه سلامت تلاش کرده است پوشش دارویی بیمهشدگان را بدون کاهش ادامه دهد. او افزود: «سازمان بیمه سلامت تاکنون بدون دریافت اعتبار جدید، افزایش قیمت داروها را تحت پوشش قرار داده تا بیمهشدگان دچار مشکل نشوند.» این اقدام نشاندهنده اولویتدهی به حمایت از بیماران، بهویژه بیماران خاص و مزمن است که بیشترین وابستگی را به داروهای تحت پوشش دارند.
ناصحی با اشاره به اهمیت هماهنگی میان سازمان غذا و دارو، شورای عالی بیمه سلامت و بیمههای پایه گفت: اجرای دقیق دستور وزیر بهداشت میتواند از بروز مشکلاتی مانند عدم تطابق قیمتها در سامانهها، پرداخت اضافه توسط بیماران و تأخیر در دریافت دارو جلوگیری کند. وی تأکید کرد که بیمه سلامت همچنان بر حمایت از بیمهشدگان تمرکز دارد و تلاش میکند با وجود محدودیت منابع، پوشش دارویی را پایدار نگه دارد. به گفته او، اصلاح روندها و هماهنگی میان نهادهای مرتبط، نقش مهمی در کاهش فشار مالی بر بیماران و جلوگیری از اختلال در زنجیره تأمین دارو دارد. در شرایطی که هزینههای دارویی کشور با سرعت در حال افزایش است، تصمیمات اخیر میتواند به شفافسازی فرآیندها و کاهش مشکلات بیماران کمک کند. ناصحی در پایان ابراز امیدواری کرد که با تأمین منابع لازم، بیمه سلامت بتواند همچنان نقش حمایتی خود را بهطور کامل ایفا کند.