بازنشستگان نگران نباشند؛ جراحی و بستری خارج از نوبت انجام می‌شود

سازمان تأمین اجتماعی اعلام کرد اختلاف بر سر نرخ قرارداد جدید بیمه تکمیلی سبب ایجاد شایعاتی درباره قطع خدمات شده، اما پوشش درمانی بازنشستگان و مستمری‌بگیران بدون هیچ وقفه‌ای ادامه دارد و حتی در صورت تأخیر در توافق، مسیر ارائه خدمات از طریق بیمارستان‌های ملکی حفظ خواهد شد.

کد خبر: ۳۶۵۱۸۵   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۹/۰۲

حقایقی که بازنشستگان درباره بیمه تکمیلی باید بدانند

با رشد سرسام‌آور هزینه‌های درمان و محدودیت پوشش بیمه پایه، بیمه تکمیلی به مهم‌ترین ابزار حمایت مالی بازنشستگان تبدیل شده است؛ از جراحی‌های سنگین تا داروهای گران‌قیمت، این بیمه مرزهای آرامش و امنیت مالی را برای خانواده‌ها گسترده‌تر می‌کند.

کد خبر: ۳۶۴۷۵۹   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۳۰

معضل مزمن حقوق بازنشستگان؛ بیمه تکمیلی باید به تامین اجتماعی بازگردد

بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی در گیلان با انتقاد از ادامه واگذاری بخش اجرایی بیمه تکمیلی به کانون‌ها و پیمانکاران خصوصی، خواستار بازگرداندن کامل مسئولیت بیمه تکمیلی به سازمان تأمین اجتماعی شدند. آن‌ها می‌گویند وضعیت فعلی نه تنها حقوق قانونی آن‌ها را تضییع می‌کند، بلکه مغایر با ماده ۵۴ قانون تأمین اجتماعی و قانون الزام اجرای بیمه همگانی خدمات درمانی (مصوب ۱۳۶۸) است و نظام درمانی پایدار و منسجم برای بازنشستگان را مختل کرده است.

کد خبر: ۳۶۴۵۸۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۲۱

فرانشیز بیمه نیروهای مسلح یکسان شد؛ حذف هزینه‌های اضافی

بر اساس ابلاغیه ستاد کل نیروهای مسلح، از این پس دریافت فرانشیز در تمامی بیمارستان‌ها و مراکز درمانی نیروهای مسلح برای همه بیمه‌شدگان یکسان خواهد بود؛ اقدامی که پس از اعتراض‌های گسترده مراجعه‌کنندگان صورت گرفت و با حذف کد نوع عضویت سازمانی در سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک، امکان دریافت هزینه‌های خارج از ضوابط از بیماران از بین رفت.

کد خبر: ۳۶۴۵۰۸   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۲۰

پرداخت سنگین تامین‌ اجتماعی به مراکز درمانی؛ بدهی‌های ۱۴۰۴ صاف شد

مدیر درمان تأمین‌اجتماعی هرمزگان از پرداخت ۱۴۰ میلیارد تومان بابت مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد مربوط به فروردین تا خرداد ۱۴۰۴ خبر داد و اعلام کرد مجموع پرداختی سازمان به این مراکز در سال جاری تاکنون به ۱۸۸ میلیارد و ۷۰۰ میلیون تومان رسیده است؛ اقدامی که به گفته او نقش مهمی در استمرار همکاری و ارتقای کیفیت خدمات درمانی دارد.

کد خبر: ۳۶۴۴۲۷   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۱۹

چرا هر سال همان بیمه‌گر به بازنشستگان تحمیل می‌شود؟

انتقادها به بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی شدت گرفته است. یدالله فرجی، فعال صنفی بازنشستگان کارگری، می‌گوید: «بیمه تکمیلی زائده‌ای بر پیکر نظام سلامت است و بازنشستگان اساساً با آن مخالفند.» او تأکید دارد که اصرار بر تمدید قرارداد با یک شرکت ثابت، بدون ارزیابی عملکرد آن در یک دهه اخیر، نه‌تنها پذیرفتنی نیست بلکه به معنای نادیده گرفتن حقوق درمانی میلیون‌ها بازنشسته است.

کد خبر: ۳۶۳۹۸۹   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۱۲

وضعیت وخیم بیمه بازنشستگان فولاد؛ دو سال انتظار برای پرداخت هزینه‌های درمانی

بازنشستگان فولاد سال‌هاست با مشکلات جدی در حوزه درمان و بیمه تکمیلی دست‌وپنجه نرم می‌کنند. به گفته فعالان صنفی، صندوق فولاد به‌موقع مطالبات شرکت‌های بیمه‌گر را پرداخت نمی‌کند و همین موضوع باعث قطع خدمات درمانی، محدود شدن مراکز طرف قرارداد و افزایش هزینه‌های درمانی بازنشستگان شده است؛ وضعیتی که به گفته آنان دو سال است ادامه دارد و پاسخی هم دریافت نکرده‌اند.

کد خبر: ۳۶۳۹۰۶   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۱۱

بازنشستگان در صف بیمه‌ای که رقابت ندارد!

مجتبی حاجی‌زاده، دبیر اجرایی خانه کارگر کاشان، با انتقاد از روند مناقصه بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: تا زمانی که انتخاب بیمه‌گر تکمیلی در چارچوب رقابتی، قانونی و زیر نظارت مستقیم بیمه مرکزی و سازمان تأمین اجتماعی انجام نشود، بیمه تکمیلی چیزی جز پوسته‌ای پرزرق‌وبرق برای پوشاندن واقعیت تلخ رانت، انحصار و ناکارآمدی نخواهد بود.

کد خبر: ۳۶۳۸۷۰   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۱۱

پاسخ شرکت بیمه‌گذار به انتقادات بازنشستگان؛ تاخیر تامین اجتماعی علت اصلی مشکلات است

شرکت آتیه‌سازان حافظ در واکنش به انتقادها درباره عدم پوشش هزینه‌های درمانی بازنشستگان اعلام کرد علت اصلی مشکلات، تأخیر شش‌ماهه سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت حق بیمه تکمیلی است؛ موضوعی که بدهی این سازمان به شرکت بیمه‌گر را به بیش از ۱۵ همت رسانده است.

کد خبر: ۳۶۳۷۷۶   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۱۰

بحران بیمه‌ای در انتظار بازنشستگان و کارگران؛ چرا دولت بدهی‌ها را پرداخت نمی‌کند؟

با تأخیر بیش از شش ماهه در پرداخت بدهی‌های دولت به بیمه تکمیلی و مراکز درمانی خصوصی و دانشگاهی، خطر لغو یک‌طرفه قراردادها و عدم ارائه خدمات درمانی به خانواده‌های بیمه‌شده تامین اجتماعی جدی شده است. کارشناسان هشدار می‌دهند، اجرای سریع مصوبه سران سه قوه برای پرداخت ۷۰ هزار میلیارد تومان بدهی، تنها راه جلوگیری از بحران خدمات درمانی است.

کد خبر: ۳۶۳۵۹۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۰۶

فاکتورهای درمانی بازنشستگان معلق مانده | فشار مالی ادامه دارد

با نزدیک شدن به موعد تمدید قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی، انتقادات نسبت به عملکرد شرکت آتیه‌سازان حافظ شدت گرفته است؛ فعالان حقوق بازنشستگان می‌گویند تأخیرهای چندماهه در پرداخت هزینه‌های درمانی، ضعف خدمات و عدم پاسخگویی، بازنشستگان را در شرایط بحرانی قرار داده است، در حالی که خود هیچ نقشی در بدهی‌های سازمان تأمین اجتماعی ندارند.

کد خبر: ۳۶۳۴۰۵   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۸/۰۴

زمان واریزی تازه به حساب بازنشستگان اعلام شد

تأخیر چندماهه در پرداخت سرانه بیمه و مطالبات درمانی بازنشستگان تأمین اجتماعی، پس از جلسات پرتنش با مدیران ارشد سازمان، سرانجام با وعده‌ی نهایی شدن ۷۰ همت اوراق گام و تسویه کامل مطالبات تا پایان مهرماه، به خط پایان نزدیک شد.

کد خبر: ۳۶۱۹۳۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۷/۱۰

سونامی کسری بودجه در تامین اجتماعی؛ بحران تاریخی نزدیک است

سازمان تأمین اجتماعی با کسری بودجه ۳۰۰ هزار میلیارد تومانی تا پایان سال ۱۴۰۴ مواجه است و حتی با پرداخت کامل دیون دولت، همچنان ۱۱۴ هزار میلیارد تومان کمبود خواهد داشت. رئیس اتحادیه پیشکسوتان جامعه کارگری با هشدار درباره وضعیت بحرانی این سازمان، خواستار تزریق منابع مالیاتی مستقیم و همکاری بین‌نهادی برای جلوگیری از فروپاشی مالی شد.

کد خبر: ۳۶۱۴۱۰   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۷/۰۳

مراکز درمانی قراردادشان را لغو کردند؛ بازنشستگان بازهم گرفتار شدند

بازنشستگان تأمین اجتماعی در تنگنای شدید مالی و درمانی گرفتار شده‌اند. احمد پنجکی، رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی بازنشستگان، از تأخیر در پرداخت مطالبات بیمه تکمیلی و بدهی‌های سازمان به مراکز درمانی خبر داد. در حالی که دولت وعده واگذاری ۷۰ همت اوراق بهادار برای تسویه بدهی‌ها را داده، هنوز هیچ وجهی به سازمان نرسیده و بازنشستگان برای تأمین هزینه‌های درمان به فروش دارایی‌ها و گرفتن وام روی آورده‌اند. آیا راهی برای برون‌رفت از این بحران وجود دارد؟

کد خبر: ۳۶۱۲۹۴   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۷/۰۱

اطلاعیه فوری صندوق بازنشستگی؛ فقط تا امروز فرصت دارید

آخرین فرصت برای ثبت‌نام یا انصراف از بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان کشوری، امروز به پایان می‌رسد. صندوق بازنشستگی کشوری اعلام کرده که بازنشستگان تنها تا پایان وقت اداری امروز، ۱۵ مرداد ۱۴۰۴، فرصت دارند وضعیت خود را در سامانه مربوطه مشخص کنند. آن دسته از بازنشستگانی که مایل به استفاده از خدمات شرکت بیمه دانا هستند یا قصد حذف آن را دارند، باید هرچه سریع‌تر اقدام کنند؛ چرا که مهلت تمدید نخواهد شد.

کد خبر: ۳۵۸۱۷۱   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۵/۱۵

قرارداد جدید بیمه تکمیلی این کارکنان را نگران کرد

با نزدیک شدن به پایان قرارداد بیمه تکمیلی کارکنان مخابرات تهران، رئیس انجمن صنفی کارگری هشدار داد: مفاد قرارداد فعلی فاجعه‌بار است و باید فوراً اصلاح شود تا آرامش خاطر کارگران و بازنشستگان تأمین گردد.

کد خبر: ۳۵۷۳۱۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۵/۰۴

بازنشستگان نگران نباشند؛ مهلت حذف و اضافه بیمه تکمیلی تمدید شد

صندوق بازنشستگی کشوری در تصمیمی تازه، مهلت ثبت‌نام و اصلاح بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و افراد تحت تکفل آن‌ها را تا ۱۵ مردادماه ۱۴۰۴ تمدید کرد تا فرصت بیشتری برای مدیریت پوشش بیمه‌ای فراهم شود.

کد خبر: ۳۵۷۰۹۱   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۴/۳۱

خبر خوش برای بازنشستگان؛ خسارت درمان را با چند کلیک بگیرید

بازنشستگان کشور از این پس برای دریافت خسارت درمانی تا سقف ۲.۵ میلیون تومان نیازی به ارائه مدارک فیزیکی ندارند. صندوق بازنشستگی کشوری با افزایش سقف پرداخت و ساده‌سازی فرآیندها، گام بلندی برای رفاه حال بازنشستگان و تسریع در رسیدگی به پرونده‌های درمانی برداشته است.

کد خبر: ۳۵۶۲۷۰   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۴/۱۸

هدیه ویژه دولت به بازنشستگان قطعی شد

مدیرعامل صندوق بازنشستگی کشوری گفت: بر اساس تفاهم‌نامه «بسته حمایتی مازاد بیمه پایه سلامت بازنشستگان»، دانشگاه‌های علوم پزشکی مکلف شده‌اند تا ۲۰ درصد از تخت‌های بیمارستان‌های درجه یک خود را با خدمات رفاهی ویژه و با اولویت برای بازنشستگان تحت پوشش این طرح اختصاص دهند.

کد خبر: ۳۵۴۶۳۴   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۳/۲۲

جزئیات جدید صدور احکام بازنشستگی در تامین اجتماعی از ۱۴۰۴

معاونت بیمه‌ای سازمان تأمین اجتماعی با صدور بخشنامه‌ای جدید، نحوه صدور احکام بازنشستگی از ابتدای سال ۱۴۰۴ را با تکیه بر تغییرات ناشی از ماده ۲۹ قانون برنامه هفتم توسعه تشریح کرد. طبق این بخشنامه، شرط سنی برای بازنشستگی همچنان پابرجاست، اما افزایش سابقه بیمه‌پردازی تا سن معینی الزامی شده و برای برخی گروه‌های خاص، همچون ایثارگران و مشاغل سخت، استثناهایی در نظر گرفته شده است.

کد خبر: ۳۵۱۱۷۲   تاریخ انتشار : ۱۴۰۴/۰۲/۰۲