آمار بالای ناباروری در ایران
براساس آمار وزارت بهداشت نزدیک به ۳ میلیون زوج ایرانی نابارور هستند. یعنی بیش از ۲۰ درصد زوجهای کشور. که با توجه به میانگین جهانی که ۱۲ تا ۱۵ درصد است باید گفت که میزان آن در کشورما بسیار بالاست. ناباروری و نازایی از جمله مشکلاتی است که این روزها گریبان بسیاری از زوجهای جوان را در سراسر جهان گرفته است.
به گزارش پایگاه خبری گسترش به نقل از جامجم آنلاین، زندگی در شرایط پراسترس و تنش، مصرف غذاها و داروهای شیمیایی و ناسالم و فعالیت در محیطهای صنعتی و آلوده از جمله عواملی است که پزشکان آن را ریسک فاکتورهای ناباروری میدانند. اگرچه به باور متخصصان و پزشکان این حوزه، امروز با وجود شیوههای متعدد درمانی که در دنیا و همچنین ایران وجود دارد، دیگر هیچ زوج جوانی نباید نگران مشکلات و اختلالات ناباروری و نازایی باشد اما با وجود این، هستند زوجهایی که به دلیل نداشتن توان مالی برای تامین هزینههای درمان یا نپذیرفتن شیوهها و شرایط درمان ناباروری و نازایی مانند استفاده از تخمک یا لقاح اهدایی امکان ناباروری را برای همیشه از دست میدهند. طبق تعریف علمی پزشکان حوزه زنان و زایمان، ناباروری عبارت است از ناتوانی یک زوج در باردار شدن پس از یک سال زندگی زناشویی بدون جلوگیری از بارداری. که براساس همین تعریف حدود ۴۰% از این مشکل مربوط به مردان، ۴۰% مربوط به زنان و حدود۱۰% نیزمربوط به هر دو است. در حدود ۱۰% از زوجها نیز عامل ناباروری مشخص نیست. به عبارت دیگر در این زوجها هر دو نفر با توجه به انجام آزمایشهای موجود مشکلی ندارند ولی به علل نامشخصی بچه دار نمیشوند. خوشبختانه طی دو دهه اخیر اقدامات موثری در رابطه با تشخیص و درمان ناباروری برداشته شده است به طوریکه حدود ۶۵ درصد از زوجهای نابارورتا کنون توانستهاند با استفاده از روشهای موجود صاحب فرزند شوند. البته فراموش نکنیم که هزینههای بالای این بیماری بسیاری از زوجها ی نابارور را نیز از درمان منصرف ساخته است. در حال حاضر هر دوره درمان ناباروری شامل دارو، خدمات پاراکلینیکی و اتاق عمل بسته به میزان مشکلات زوجها بین ۲. ۵ تا ۵ میلیون تومان هزینه به دنبال دارد و هر زوج برای درمان باید ۳ تا ۴ دوره درمانی را پشت سر بگذارد. در این شرایط جراحیهای تشخیصی به زوجها توصیه میشود که در کنار سونوگرافی و آزمایشهای مختلف که حدود ۵۰ تا ۵۰۰ هزار تومان هزینه دارد و مابقی هزینهها در بخش درمان مربوط به داروهایی است که باید توسط زوج مصرف شود، مثل نسخهها و داروهایی که گاهی باید سه تا چهار بار برای درمان قطعی تجویز شود. دکتر سودابه درویش متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفتوگو با جام جم آنلاین با اشاره به اینکه آمار ناباروری در ایران نسبت به کشورهای توسعه یافته بسیار بالاست گفت: عوامل محیطی در حال حاضر از علل شایع بروز ناباروری در میان زوجین محسوب میشود. وی چاقی، قرار گرفتن در معرض انواع سموم و مواد شیمیایی، استعمال دخانیات، تغذیه نامناسب نظیر خوردن فست فودها و استفاده ازانواع موادشیمایی و آلاینده در محصولات غذایی و ظروف پلاستیکی را از جمله این علل برشمرد و افزود: تحقیقات جدید استفاده از ظروف پلاستیکی را در بروز ناباروری بسیارمورد تاکید قرار داده است. براساس این تحقیقات، مصرف غذاها یا نوشیدنیهایی که در بستهبندیهای پلاستیکی قرار دارند، آسیبهای جدی به سلامتی افراد خصوصا قدرت باروری آنها وارد میسازد. زیرا این ظروف دارای دستهای از ترکیبات شیمیایی به نام ((BPA ماده بیسفنول آ هستند که نوعی ماده سرطانزا محسوب میشود. همچنین این ماده میتواند بهراحتی درمانهای باروری را با مشکل روبهرو کند. به عنوان مثال (BPA) که مادهای شیمیایی است و در پلاستیکهای سبک اما سخت و سفت که به نام پلی کربنات نامیده میشود، یافت میشود، روی عملکرد غدد درون ریز انسان و هورمونها اختلال ایجاد میکند. شاخصترین تاثیر این مواد بر هورمون استروژن هورمون جنسی زنانه است که میتواند بر عملکرد جنسی و تولید مثل زنان تاثیر منفی بگذارد. درویش به استفاده از ظروفی که فاقد ماده مضر (BPA)باشد تاکید کردو گفت: خوشبختانه در حال حاضر روی برخی از این ظروف خصوصا شیشههای شیر نوزادان واژه bpa free حک شده است. که نشاندهنده عدم استفاده از این ماده مضر در ساخت ظروف پلاستیکی مورد نظر است. استفاده ازآبهای معدنی نیز که در فضای باز ودر مقابل نور خورشید قرار میگیرند نگرانکننده است. زیرا نور خورشید سبب آزادسازی ماده bpa در بطریهای آب معدنی میشود. این متخصص زنان و زایمان افزایش سن ازدواج را از دیگر عوامل افزایش ناباروری دانست و افزود: تغییرات هورمونی که بواسطه بالارفتن سن در خانمها رخ میدهد در ناباروی تاثیر بسزایی دارد. بهترین سن بارداری برای خانمها بین ۲۵ تا ۳۵ سال است بعد از سن ۳۵ سالگی نه تنها میزان تخمکگذاری کاهش بلکه ازکیفیت آن برای بارور شدن هم کاسته میشود. البته در آقایان هم افزایش سن بیتاثیر نیست ولی نه به اندازه خانمها. وی در پاسخ به این پرسش که چگونه کشورهای توسعه یافته توانستهاند مانع افزایش آمار ناباروری شوند؟اظهارکرد: کشورهای توسعه یافته سالهاست با عوامل بروز آن به مقابله پرداختهاند. به عنوان مثال استفاده از ظروف پلاستیکی در این کشورها به حداقل کاهش یافته و یا در تولید آن دیگر از ماده bpa استفاده نمیشود. این درحالیست که ما در این زمینه در اول راه هستیم. لذا نیاز به زمان داریم. درویش درباره شیوههای درمان ناباروری و هزینههای آن در ایران نیز گفت: شیوههای متعددی برای درمان ناباروری در کشور وجود دارد و خوشبختانه در این زمینه دانش پزشکی ما پیشرفت بسیار خوبی داشته است. اما متاسفانه هزینههای آن بسیار بالاست. البته دو سالی است که با اجرایی شدن طرح تحول سلامت، هزینههای این بخش از خدمات پزشکی تحت پوشش بیمه قرار گرفته است. و تقریبا ۸۵ درصد هزینههای آن در مراکز دولتی از طریق بیمه پرداخت میشود. لذا زوج ناباروری که نیاز به درمان دارند و بضاعت مالی خوبی نیز ندارند به راحتی میتوانند با کمترین هزینه در مراکز دولتی درمان شوند. این عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی در عین حال افزود: از انجا که آمار مراجعان به مراکز دولتی بالاست و از طرفی صف انتظار برای درمان نیز طولانی است لذا بسیاری از بیماران ترجیح میدهند برای تسریع در روند درمان به بخش خصوصی مراجعه کنند لذا به ناچار هزینههای سنگینی متحمل میشوند. از این رو برخی زوجهای نابارور به دلیل ناتوانی در پرداخت هزینهها درمان را نیمه کاره رها میکنند. وی به جراحی IVF که یکی از روشهای پر هزینه است اشاره کرد و گفت: معمولاً هزینه یک سیکل IVF در مراکز درمان ناباروری حدود ۳ تا ۴ میلیون تومان است که معمولا نیز در ۳ سیکل انجام میشود بنابراین چیزی حدود ۱۲ میلیون تومان برای یک بیمار هزینه بر میدارد. حال اگر هزینههای دارو، سونوگرافی و آزمایشات را نیز در نظر بگیریم آن وقت هزینهها سرسام آور تر میشود. این متخصص زنان وزایمان در پاسخ به این پرسش که آیا نگهداری حیوانات در منزل نیز موجب ناباروری میشود گفت: مدفوع برخی حیوانات خانگی نظیر گربه موجب ابتلا به بیماریهای عفونی در انسان میشود که در ایجاد سقطهای مکرر و حتی نازایی بسیار موثر است. وی پیشگیری از ناباروری را بهترین راهکار دانست و افزود: ترغیب خانوادهها به فعالیتهای ورزشی، تغذیه سالم و رفع عوامل محیطی مضر از اقداماتی است که نظام سلامت ما میتواند در جهت اجرایی ساختن آن گامهای موثری بردارد.
ارسال نظر